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<title>Eustachi-Röhre</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Eustachi-Röhre</span></h1>
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<p>Die <b>Eustachi-Röhre</b> (auch <b>Eustachiröhre</b>, <b>Eustachische Röhre</b> oder <b>Eustachi’sche Röhre</b>) oder <b>Ohrtrompete</b> (<a href="Latein" title="Latein">lat.</a>-<a href="Nomenklatur_(Anatomie)" title="Nomenklatur (Anatomie)">anat.</a> <i>Tuba auditiva Eustachii</i> oder <i>Tuba <a href="Pharynx" class="mw-redirect" title="Pharynx">pharyngo</a>tympanica</i>) ist eine bei Erwachsenen etwa 3,5–4 Zentimeter lange Röhre, die die <a href="Paukenh%C3%B6hle" title="Paukenhöhle">Paukenhöhle</a> des <a href="Ohr" title="Ohr">Ohrs</a> mit dem Nasenrachenraum <i>(Pars nasalis des Pharynx)</i> verbindet. Die Ohrtrompete beginnt beim Erwachsenen an der vorderen Wand der Paukenhöhle mit der Tubenöffnung <i>(Ostium tympanicum)</i>. Von dieser <a href="Anatomische_Lage-_und_Richtungsbezeichnungen#lateral" title="Anatomische Lage- und Richtungsbezeichnungen">lateral</a> hinten oben liegenden Öffnung zieht die Tube schräg nach <a href="Anatomische_Lage-_und_Richtungsbezeichnungen#medial" title="Anatomische Lage- und Richtungsbezeichnungen">medial</a> vorn unten, wo sie trichterartig hinter der unteren Nasenmuschel mit dem <i>Ostium pharyngeum tubae auditivae</i> mündet.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Sie zieht durch die hintere Etage des <i><a href="Canalis_musculotubarius" title="Canalis musculotubarius">Canalis musculotubarius</a></i> und ist nach dem italienischen <a href="Anatomie" title="Anatomie">Anatomen</a> <a href="Bartolomeo_Eustachi" title="Bartolomeo Eustachi">Bartolomeo Eustachi</a> benannt, der sie <a href="Erstbeschreibung" title="Erstbeschreibung">als Erster beschrieb</a>. Im Mündungsbereich liegen in der Schleimhaut Drüsen, die <a href="Tubariusdr%C3%BCsen" class="mw-redirect" title="Tubariusdrüsen">Tubariusdrüsen</a>.
</p><p>Die Ohrtrompete kommt bei allen <a href="V%C3%B6gel" title="Vögel">Vögeln</a>, <a href="Reptilien" title="Reptilien">Reptilien</a> und <a href="S%C3%A4ugetiere" title="Säugetiere">Säugetieren</a> (einschließlich des <a href="Mensch" title="Mensch">Menschen</a>) vor. Bei Pferden (<a href="Equidae" title="Equidae">Equidae</a>) und einigen anderen <a href="Unpaarhufer" title="Unpaarhufer">Unpaarhufer</a>-<a href="Familie_(Biologie)" title="Familie (Biologie)">Familien</a> sowie dem <a href="Klippschliefer" title="Klippschliefer">Klippschliefer</a> besitzt sie zudem eine ausgedehnte sackartige Erweiterung, den <a href="Luftsack_(Pferd)" title="Luftsack (Pferd)">Luftsack</a>.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>
<p>Eine erste Beschreibung etwa 500 v. Chr. wird <a href="Alkmaion_(Philosoph)" title="Alkmaion (Philosoph)">Alkmaion</a> zugeschrieben, der jedoch darin bei Ziegen eine zusätzliche Öffnung zum Atmen über die Ohren vermutete.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
<a href="Bartolomeo_Eustachi" title="Bartolomeo Eustachi">Bartolomeo Eustachi</a> stellte das Organ erstmals 1562 mit Beschreibungen und einem Kupferstich in seinem Werk <i>Epistula de auditus organis</i> detailreich dar.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
Im Jahr 1741 veröffentlichte der englische Militärchirurg Cleland eine Methode, mittels einer in die Nase einzuführenden biegsamen silbernen Röhre die Tuba Eustachii zu katheterisieren.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Für Verfahren und Untersuchungen namengebende Forscher beschäftigten sich mit der Röhre: <a href="Antonio_Maria_Valsalva" title="Antonio Maria Valsalva">Antonio Maria Valsalva</a>, <a href="Joseph_Toynbee" title="Joseph Toynbee">Joseph Toynbee</a> und <a href="Adam_Politzer" title="Adam Politzer">Adam Politzer</a>, die unterschiedliche Details zu Funktion und Aufgabe des Organs untersuchten und darstellten.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Aufbau">Aufbau</h2></div>
<p>Die Eustachi-Röhre (<i>Tuba auditiva</i>) besteht aus einem knöchernen (<i>Pars ossea</i>) und einem knorpeligen Anteil (<i>Pars cartilaginea</i>). Der Übergang zwischen dem knorpeligen und dem knöchernen Teil der Eustachi-Röhre ist eine Engstelle und wird lateinisch mit <i>Isthmus tubae auditivae</i> bezeichnet. Der knöcherne Anteil der Tube liegt im <i><a href="Canalis_musculotubarius" title="Canalis musculotubarius">Canalis musculotubarius</a></i>, der als Kanal durch das Felsenbein zieht. Hier wird häufig von 2 Kanälen gesprochen, da im kranialen Teil des <i>Canalis musculotubarius</i> der <i><a href="Musculus_tensor_tympani" title="Musculus tensor tympani">Musculus tensor tympani</a></i> liegt. Durch eine dünne Knochenlamelle ist dieser vom kaudal liegenden <i>Semicanalis tubae auditivae</i> getrennt. Der knöcherne Tubenanteil steht in unmittelbarer topographischer Beziehung zum <i><a href="Canalis_caroticus" title="Canalis caroticus">Canalis caroticus</a></i>.<sup id="cite_ref-moll-734_6-0" class="reference"><a href="#cite_note-moll-734-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Funktion">Funktion</h2></div>
<p>Die Eustachi-Röhre hat die Aufgabe, die Räume der Paukenhöhlen (beide Mittelohren) zu belüften und den Druckausgleich mit dem Umgebungsdruck zu gewährleisten. Somit wird einer entstehenden Kraft auf das <a href="Trommelfell" title="Trommelfell">Trommelfell</a> entgegengewirkt. Durch den <i><a href="Musculus_tensor_veli_palatini" title="Musculus tensor veli palatini">M. tensor veli palatini</a></i> und den <i><a href="Musculus_levator_veli_palatini" title="Musculus levator veli palatini">M. levator veli palatini</a></i>, die der <i>Tuba auditiva</i> entspringen, wird dieser Prozess ausgelöst. Bei einer Kontraktion ziehen sich beide Muskeln zusammen und die Tuben öffnen sich. Dadurch wird ein Druckausgleich zwischen beiden Räumen geschaffen.<sup id="cite_ref-moll-734_6-1" class="reference"><a href="#cite_note-moll-734-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Diesen Druckausgleich ermöglichen v. a. der <a href="Schluckakt" title="Schluckakt">Schluckakt</a> und das <a href="G%C3%A4hnen" title="Gähnen">Gähnen</a>, da sich dabei der rachenseitige Auslass der <i>Tuba pharyngotympanica</i> öffnet, das <i>Ostium pharyngicum tubae auditivae</i>. Gelingt der Luftdruckausgleich nicht mehr automatisch, liegt ein eingeschränkter oder fehlender Druckausgleich zwischen Mittelohr und Nasenrachenraum vor (<a href="Tubenbel%C3%BCftungsst%C3%B6rung" title="Tubenbelüftungsstörung">Tubenbelüftungsstörung</a>).<sup id="cite_ref-Boenninghaus_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-Boenninghaus-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Durch Schließen oder Zuhalten von Mund und Nase und gleichzeitigen Ausatmungsversuch kann aber der Druck im Nasenrachenraum aktiv erhöht und ein passives Öffnen der Eustachi-Röhre erreicht werden (<a href="Valsalva-Versuch" title="Valsalva-Versuch">Valsalva-Versuch</a>). Damit wird ein Druckausgleich zwischen Außenluft und Mittelohr wieder möglich, wenn nicht krankhafte Prozesse dies verhindern.<sup id="cite_ref-Viktor_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-Viktor-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Bei einem Anstieg des Außendrucks, beispielsweise bei Landeanflug, Talfahrten oder Abtauchen, verkleinert sich gemäß dem <a href="Thermische_Zustandsgleichung_idealer_Gase#Gesetz_von_Boyle-Mariotte" title="Thermische Zustandsgleichung idealer Gase">Gesetz von Boyle-Mariotte</a> bei geschlossener Tube das Volumen im Mittelohr, was – wenn die Tubenöffnung durch krankhafte Prozesse behindert ist oder der Druckanstieg zu schnell erfolgt – zu Schleimhautblutungen, zu einem Ödem oder sogar zu einer Zerreißung des Trommelfells führen kann. Umgekehrt kommt es bei einem Steigflug, bei Bergfahrten oder beim Auftauchen zu einer Ausdehnung der Luft im Mittelohr, die über die Öffnung der Ohrtrompete abströmt. Funktioniert dies nicht, wölbt sich das Trommelfell in den Gehörgang vor und es kann zu Einblutungen oder Zerreißung des Trommelfells kommen.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Eine weitere Funktion der Eustachi-Röhre besteht im Ableiten von Sekreten aus dem Ohr.<sup id="cite_ref-Graumann_10-0" class="reference"><a href="#cite_note-Graumann-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Untersuchung_der_Tubenfunktion">Untersuchung der Tubenfunktion</h2></div>
<p>Neben dem Valsalva-Versuch werden zur Tubenfunktionsprüfung auch der Politzer-Versuch und der Toynbee-Versuch eingesetzt. Beim Politzer-Versuch wird ein Nasenloch zugehalten und das andere mit einem Ballon verschlossen, der Patient spricht dabei Wörter mit K-Lauten wie Kuckuck. Beim Toynbee-Versuch schluckt der Patient mit zugehaltener Nase.<sup id="cite_ref-Viktor_8-1" class="reference"><a href="#cite_note-Viktor-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erkrankungen">Erkrankungen</h2></div>
<p>Erkrankungen der Eustachi’schen Röhre werden im weiteren Sinne als Funktions- und Belüftungsstörungen bezeichnet, welche sich in unterschiedliche Symptomatiken ausprägen können. Bei der Erkrankung der <a href="Klaffende_Tube" title="Klaffende Tube">klaffenden Tube</a> ist eine temporäre oder ständige Durchgängigkeit gegeben. Bei Kindern ist der knöcherne Teil der Tuba auditiva länger als der knorplige und die Ohrtrompete zeigt einen waagerechten Verlauf. Dies begünstigt das Aufsteigen von Infektionen der <a href="Atemtrakt" title="Atemtrakt">oberen Atemwege</a> und damit eine <a href="Akute_Mittelohrentz%C3%BCndung" title="Akute Mittelohrentzündung">Mittelohrentzündung</a> <i>(Otitis media)</i>.<sup id="cite_ref-Graumann_10-1" class="reference"><a href="#cite_note-Graumann-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Eine weitere Erkrankung ist die <a href="Tubenbel%C3%BCftungsst%C3%B6rung" title="Tubenbelüftungsstörung">Tubenbelüftungsstörung</a> (obstruktive Tubendysfunktion), bei der die Durchgängigkeit der Eustachi-Röhre durch verschiedene Faktoren beeinflusst ist. Im schlimmsten Fall ist sie vollständig verschlossen.<sup id="cite_ref-Boenninghaus_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-Boenninghaus-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine Fehlfunktion kann eventuell durch eine <a href="Ballondilatation_der_Eustachischen_Tube" title="Ballondilatation der Eustachischen Tube">Ballondilatation</a> geheilt werden.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Entwicklung">Entwicklung</h2></div>
<p>Die Eustachi-Röhre bildet sich gemeinsam mit der <a href="Paukenh%C3%B6hle" title="Paukenhöhle">Paukenhöhle</a>, dem Hohlraum des <a href="Mittelohr" title="Mittelohr">Mittelohrs</a>, aus der ersten <a href="Schlundtasche" class="mw-redirect" title="Schlundtasche">Schlundtasche</a>, wobei die erstgenannte aus deren tiefem Anteil, die Eustachi-Röhre aus dem oberflächlichen Anteil entsteht.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">K.J. Moll, M. Moll: <cite style="font-style:italic">Anatomie</cite>. 18. Auflage. Urban & Fischer Verlag, München 2006, ISBN 978-3-437-41743-6, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>733</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Eustachi-R%C3%B6hre&rft.au=K.J.+Moll%2C+M.+Moll&rft.btitle=Anatomie&rft.date=2006&rft.edition=18&rft.genre=book&rft.isbn=9783437417436&rft.pages=733&rft.place=M%C3%BCnchen&rft.pub=Urban+%26+Fischer+Verlag" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Franz-Viktor_Salomon" title="Franz-Viktor Salomon">Franz-Viktor Salomon</a>, Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): <i>Anatomie für die Tiermedizin.</i> 4., erweiterte Auflage. Enke-Verlag, Stuttgart 2020, ISBN 978-3-13-242675-7, S. 356–357.</span>
</li>
<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Charles Joseph Singer: <cite style="font-style:italic">A short history of anatomy from the Greeks zu Harvey</cite>. 2. Auflage. New York / Dover 1957.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Eustachi-R%C3%B6hre&rft.au=Charles+Joseph+Singer&rft.btitle=A+short+history+of+anatomy+from+the+Greeks+zu+Harvey&rft.date=1957&rft.edition=2.&rft.genre=book&rft.place=New+York+%2F+Dover" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Bartholomeo Eustachii: <cite style="font-style:italic">Bartholomaei Eustachii … Opuscula anatomica</cite>. 1726, <a href="Uniform_Resource_Name" title="Uniform Resource Name">urn</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hbz:061:1-201883">nbn:de:hbz:061:1-201883</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Eustachi-R%C3%B6hre&rft.au=Bartholomeo+Eustachii&rft.btitle=Bartholomaei+Eustachii+%E2%80%A6+Opuscula+anatomica&rft.date=1726&rft.genre=book" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Georg_Fischer_(Mediziner)" title="Georg Fischer (Mediziner)">Georg Fischer</a>: <i>Chirurgie vor 100 Jahren. Historische Studie.</i> [Gewidmet der <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Chirurgie" title="Deutsche Gesellschaft für Chirurgie">Deutschen Gesellschaft für Chirurgie</a>]. Verlag von F. C. W. Vogel, Leipzig 1876; Neudruck mit dem Untertitel <i>Historische Studie über das 18. Jahrhundert aus dem Jahre 1876</i> und mit einem Vorwort von <a href="Rolf_Winau" title="Rolf Winau">Rolf Winau</a>: Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1978, ISBN 3-540-08751-6, S. 489.</span>
</li>
<li id="cite_note-moll-734-6"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-moll-734_6-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-moll-734_6-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">K.J. Moll, M. Moll: <cite style="font-style:italic">Anatomie</cite>. 18. Auflage. Urban & Fischer, München 2006, ISBN 978-3-437-41743-6, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>734</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Eustachi-R%C3%B6hre&rft.au=K.J.+Moll%2C+M.+Moll&rft.btitle=Anatomie&rft.date=2006&rft.edition=18&rft.genre=book&rft.isbn=9783437417436&rft.pages=734&rft.place=M%C3%BCnchen&rft.pub=Urban+%26+Fischer" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-Boenninghaus-7"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Boenninghaus_7-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Boenninghaus_7-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">H.-G. Boenninghaus et al.: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. 12. Auflage. Springer Verlag, 2005, ISBN 3-540-21969-2, S. 74–77.</span>
</li>
<li id="cite_note-Viktor-8"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Viktor_8-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Viktor_8-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Achim Viktor, Stephanie Linke, Cordula Dahlmann: <i>Crashkurs Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde: Repetitorium mit Einarbeitung der wichtigsten Prüfungsfakten.</i> Elsevier, Urban & Fischer Verlag, 2007, ISBN 978-3-43-743515-7, S. 17.</span>
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<li id="cite_note-Graumann-10"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Graumann_10-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Graumann_10-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Walther Graumann, Dieter Sasse: <i>CompactLehrbuch Anatomie.</i> Band 4, Schattauer Verlag, 2005, ISBN 978-3-79-452064-0, S. 109.</span>
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</li>
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